[Назад] [Главная] [Вперед]- 509 из 645 -
Ультразвуковая диагностика в педиатрии
Пренатальное ультразвуковое прогнозирование развития инфекции мочевой системы у новорожденных
Чехонацкая M.Л., Демидов В.Н., Глыбочко П. В., Василевич Л. К., Пискунова Л. В.
НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава 410012 г. Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112
Несмотря на достижения современной медицинской науки, проблема инфекции мочевой системы остается актуальной до настоящего времени. Между тем у новорожденных это довольно частая патология мочевыделительной системы. За последние годы претерпело ряд кардинальных изменений и само представление об инфекции мочевой системы у детей. Это коснулось вопросов патогенеза и диагностики, в частности определения роли функциональных нарушений мочевого пузыря и степени нарушения уродинамики мочевыводящих путей в развитии инфекции мочевой системы. Нами впервые предложен способ пренатального прогнозирования инфекции мочевой системы у новорожденного путем ультразвукового исследования уродинамики нижних мочевых путей плода (патент на изобретение РФ № 2283033). Способ заключается в том, что у плода при ультразвуковом исследовании определяют максимальный объем мочевого пузыря, объем остаточной мочи после акта мочеиспускания и при наличии остаточной мочи 30% и более от максимального объема, прогнозируют наличие инфекции мочевой системы у новорожденного. Наличие большого количества остаточной мочи способствует нарушению гидродинамической антибактериальной защиты мочевого пузыря, вследствие чего создаются условия для развития инфекции мочевой системы в постнатальном периоде развития. Вывод: выявленные особенности уродинамики нижних мочевых путей плода могут быть использованы в качестве прогностических критериев наличия инфекции мочевой системы в раннем неонатальном периоде для формирования среди новорожденных группы риска развития инфекции мочевой системы.
